Chapter2肩周炎——凍結了肩關節的自由
在高科技給我們帶來便利的同時也帶給了我們一些疾病。曾經只發生在50歲左右的中年人身上的肩周炎,已經提前降臨到30歲白領們的肩上。有人戲謔說,俗稱“五十肩”的肩周炎可以改名為“三十肩”了。
看到過一則報道說,上班白領們有7成人都有肩部不適的感覺,而其中又有將近一半的人患有肩周炎。由於長期面對電腦,保持一個姿勢工作,上班族們的肩部肌肉韌帶處在緊張狀態,而當肩部發起“抗議”、主人感到不適時,也總是隨便活動一下了事,以為沒什麼大不了,結果終於患上肩周炎。
一個朋友在網上跟我訴苦,前些日子由於工作任務繁重,經常熬夜加班,一天差不多有一半的時間都面對著電腦。現在常常感覺左肩疼痛難忍,活動起來很不方便,生活中連洗臉、梳頭這些基本動作都完成得很困難。再嚴重的話感覺就要生活不能自理了。我說這很有可能是得了肩周炎,讓她趕緊去醫院檢查治療。
肩周炎是肩關節周圍肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性無菌性炎症。炎症導致關節內外粘連,從而影響肩關節的活動。會有局部疼痛、活動受限等症狀。因患病以後,肩關節不能自由運動,仿佛被凍結或凝固,因此也稱為“凍結肩”、“肩凝症”。
上班族們要重視肩頸部的健康,不要等症狀嚴重,像我的那個朋友一樣影響了工作和生活才想到要治療,雖不能說為時已晚,但已經大大增加了治療難度和時間。多數上班族們並不了解肩周炎的危害性,這也是造成他們對此忽視的原因。肩周炎在發病時會使工作和生活無法正常進行,並且會長期壓迫神經引起神經受損、手部麻木;另外,長期壓迫血管,會使手肩部血流不暢,嚴重者可能引起肌肉萎縮;同時,由於關節周圍廣泛發生粘連,使關節各方向的活動明顯受限制,而引起關節僵硬。
很多上班族們並不知道自己已經是肩周炎患者,從而錯過了治療最佳時期。因此,了解肩周炎的主要症狀表現是很有必要的,看看你是否被肩周炎“擊中”。患上肩周炎,起初時肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或鈍痛,有時也有刀割樣的痛,且呈持續性,往往在天氣變化或勞累後,疼痛感加重。而且肩痛一般是晝輕夜重,有些嚴重者還可能在後半夜痛醒,影響睡眠,尤其不能向患側側臥。肩部疼痛也可能向頸項及上肢,特別是肘部擴散。
除了疼痛,肩關節的活動也會受到限制。肩關節向各方向活動均可能受到制約,以外展、上舉、內外旋更為明顯。隨著病情延長,由於長期不敢用肩,引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,以至於一些日常簡單的動作都難以完成,比如梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作,嚴重的時候肘關節的功能也可能受到牽連,比如屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂後伸時無法完成屈肘動作。
多數肩周炎患者在按壓肩關節周圍時可觸到一些明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝,肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。而且肩部尤其怕冷,即使在炎熱的暑天,肩部也不敢受風吹。
肩周炎影響了我們正常的生活和工作,那麼誘發肩周炎的因素又有哪些呢?通常對於上班族來說大致有以下幾個方面:
不良姿勢有很多肩周炎案例是由於手工作業、伏案久坐時的不良姿勢而導致的,比如過度胸椎後突即駝背很容易就會患上肩周炎。因為長期的不良姿勢可能造成肩胛骨的傾斜,肩峰和肱骨也因不正常的用力而發生位置改變,逐漸形成損傷,從而導致肩周炎。
軟組織退行性改變肩關節本身發生病變,尤其是局部軟組織退行性改變,由於疼痛長時間地限制了肩關節的正常運動而造成肩周炎。導致肩周炎的軟組織退行性最常見的疾病是肌腱炎和腱鞘炎。此外,肩部的損傷,甚至一些微小的損傷,也極有可能成為肩周炎的起因。
外傷和活動減少長期不運動,肩關節的活動過少,總是保持一種姿勢,尤其是上肢長期靠在身旁,垂於體側,是誘發肩周炎的主要因素之一。此外,心髒手術、胸外科手術、女性乳腺癌切除術,有時甚至肝膽外科手術也可引起同側肩關節的肩周炎。這些手術以後引發的肩周炎,與術後疼痛、肩部活動的減少有直接關系。
心理因素一些人對痛覺比較敏感,即痛閾較低的人往往容易患上肩周炎。他們由於情緒不穩定,或長時間患病而心情郁悶,一旦肩部疼痛發生炎症,由於對疼痛過於敏感而較難恢復運動功能。
打敗肩周炎
患上肩周炎的上班族要想早日脫離它的疼痛困擾,在生活中就要注意以下幾個方面。




