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看病的方法:醫生從未告訴你的秘密  作者:陳皇光

第二部份:看門診時不要忽略的事(3)

[日期:2010-05-06] 來源:網路轉載  作者:陳皇光
  急救、無法進食或使用消化道無法吸收的藥物才需要打針!
  
  一針斃命的故事
  
  案例一
  
  林老太太,七十一歲,住在鄉下,生平第一次到衛生所接種疫苗,原本健康的她在注射疫苗後十五分鐘出現視力模糊、咽喉緊縮、呼吸困難等症狀,最後休克昏迷,送醫不治而亡。
  
  案例二
  
  六十八歲的葉老先生已經發燒、流鼻水、咽喉疼痛了兩天。第三天下午突然頭痛難忍,於是到附近診所就醫。醫生檢查後,發現患者有明顯發燒、喉嚨紅腫及氣管有痰等徵候,於是診斷為普通感冒。但老先生抱怨頭部疼痛,希望可以打針來退燒止痛。於是醫生在開口服感冒藥處方外,為病人靜脈注射一針常用的退燒解熱制劑。
  
  葉老先生在回家後半小時,頭痛突然加重,同時出現無法走路、嘔吐、胡言亂語等現象。家屬緊急送醫,經核磁共振掃瞄檢查腦部後,醫生認定老先生為出血性腦中風,接著因為出血量太大,緊急開刀,老先生仍不幸去世。老先生家屬在傷心之餘,控告診所醫療不當,好好一個「小感冒」的病人,可以自行走路至診所就醫,竟然打一針後就腦出血死亡。
  
  案例三
  
  五十歲微胖的王經理平時熱愛運動,身體強壯,雖有輕微高血壓病史,但無身體不適,所以從未服藥治療。某日天氣十分寒冷,王經理在餐廳和同事吃晚餐並喝了些烈酒,用餐完畢步出餐廳後,即出現胃部悶痛及盜汗現象,於是在同事的建議下,到附近診所就醫。
  
  醫生在診治後認為王經理可能是食物因素導致了急性胃炎。因為晚上還有重要業務要辦,王經理於是要求醫生打針止胃痛。王經理上臂被注射一針胃腸抗痙攣劑後,坐在候診區等候拿口服藥,突然上腹悶痛加劇,昏迷倒地,醫生緊急施救並轉送到醫院急診,仍然不治而亡。王太太接到噩耗,無法相信平日健康的王先生竟然在打一針後喪命,堅持對診所醫生提起訴訟。
  
  解釋
  
  案例一的情況屬過敏性休克,但林太太從無藥物過敏病史,所以注射疫苗前也無法預知。過敏性休克如果盡早送醫,在急救後有很大的機會完全恢復健康,而且不會留下任何後遺症。
  
  案例二的情況是,葉先生原本只是單純的感冒,但第三天頭痛發作,其實是腦部出血性中風的早期症狀!但因為他同時有明顯的發燒及感冒症狀,所以頭痛用感冒來解釋很合理。在無神經症狀出現前,醫生很難察覺潛在的中風問題,於是同意給病人注射止痛劑。其實針劑並非是引起中風的原因,但明顯中風症狀(因出血量更大)發生在注射針劑之後,病人家屬就會主觀地認為是針劑引起中風!於是產生醫療糾紛。
  
  案例三,王經理罹患的其實是急性心肌梗死,當梗死區域出現在心臟下方,悶痛位置和胃痛的部位很難區分!當梗死程度加劇,會立即產生嚴重心律不齊,死亡率極高。王經理剛用完餐,且從無身體不適的病史,心肌梗死的問題就會被醫生忽略,而被當成急性胃炎。這個例子和第二個例子相似,針劑本身並不會引起心肌梗死,但死亡出現在注射之後!於是又被當成死亡元兇。在本地民眾十分排斥法醫解剖驗屍的情況下,往往真相在初期無法大白,便上演一幕幕抬棺抗議的新聞。


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第21頁:第二部份:看病的第一步:掛號(2) 第22頁:第二部份:如何與醫生對話
第23頁:第二部份:看門診時不要忽略的事(1) 第24頁:第二部份:看門診時不要忽略的事(2)
第25頁:第二部份:看門診時不要忽略的事(3) 第26頁:第二部份:看門診時不要忽略的事(4)
第27頁:第二部份:看門診時不要忽略的事(5) 第28頁:第二部份:醫生眼中的「奧客」(1)
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