津津有味譚：食療卷 作者：陳存仁
第二部份：骨蒸
| [日期：2010-04-18] |
來源：網路轉載 作者：陳存仁 |
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骨蒸
潮熱經久之後，全身骨骼部分常有一種熱烘烘的感覺，好像全身骨骼在蒸籠上被隔水蒸熏一般。這是肺癆患者獨有的症候，名為骨蒸，其他病症都沒有這般情形。
中醫極早發現骨蒸是重要症候，歷代均有詳細的記述。
隋代《諸病源候論》說：「骨蒸，旦起體涼，日晚即熱，煩躁，寢不能安，食無味，小便赤黃，細喘無力，腰疼，兩足迸冷，手心常熱，蒸盛過傷，內則變為疳，傷人五臟。皮蒸：其根在肺，必大喘鼻干，口中無水，舌上白，小便赤如血。蒸盛之時，胸滿兩脅下脹大，嗽微眠寢不安，成蒸毒傷藏，口內唾血。肉蒸：其根在脾，體熱如火，煩躁無汗，心腹臌脹，食即欲嘔，小便如血，大便秘澀，蒸盛之時，身腫目赤，寢臥不安。內蒸：亦名血蒸，外寒而內熱，把手附骨，而內熱甚，其人骨肉自消，皮燥而無光，蒸盛之時，四肢漸細，足跌腫起。」
以上所說的字句，雖然古奧，但是它所描寫的症狀，都十分詳盡，是肺癆後期所常見的嚴重症候。
肺癆輕症都沒有這種現象。只有在病篤的時候，這一症候群便接踵而至了，中醫書上總名骨蒸。急性肺結核和粟粒性肺結核的後期，都有這樣嚴重的情況。
骨蒸的同時，患者在下午面部泛出不自然的桃紅色，稱為戴陽；口唇好似豬肝一般，名為唇絳。骨蒸甚時，患者面龐顴骨部分，往往會出現殷紅色的浮光，這種桃花般鮮紅嬌艷的色澤，稱為顴紅。顴部紅色，並非血色紅潤所致，完全是浮光泛溢的現象，尤其在晚間，光彩更是鮮艷，幾乎滿面都有這種紅光。但過了一晚，次晨的面色，卻灰白如紙，容顏憔悴。一到下午，這種浮光又起，顴紅殷然，早晚判若兩人。這也是惡劣的現象，表明病勢已相當嚴重了。
筆者認為，肺癆患者應在初期著意治療，那時有主動的治療能力，對咳嗽、痰多、咯血、盜汗，都有治癒的把握。到了潮熱之際，治療已經相當困難。至於失音、洩瀉，治癒的希望更是渺小。所以本文對於以後的食療方法，逐漸減少推薦了。
骨蒸食療品
骨蒸期間，消耗水分比潮熱更甚，必須多飲茶劑湯劑。除了竹蔗水、西洋參茶、石斛茶、麥冬茶之外，還有一種地骨皮紅棗茶，可以作為本症的日常飲料。
【地骨皮紅棗茶】地骨皮是一種植物，即土枸杞的根部，它的籽就是枸杞子，原是藥店出售的藥品，民間作為清熱食物，可與鱉甲一同煮茶代飲。
地骨皮性苦寒，能清肺熱，解除骨蒸。孟詵《食療本草》說：「地骨皮驅骨熱，消渴。」張元素說：「地骨皮解蒸內熱。」黃宮繡《本草求真》說：「地骨皮與丹皮同治骨蒸，甘淡微寒，深得補陰退熱之義。」
地骨皮的用法，每日以地骨皮一兩五錢，分為三份，早午晚各用一份，加紅棗十枚煲茶進飲。因為在骨蒸期內，身體蒸發水分極多，進食地骨皮茶的水量也應加多。大約上午用地骨皮五錢、水兩碗，煲成一碗，下午再煲五錢，晚間亦復如是。地骨皮雖略有藥味，但多吃之後，反而覺得甘香可口，久吃亦不致生厭。此外，地骨皮亦可以與西洋參、石斛等同煲。
骨蒸完全是一種消耗性的內熱現象，飲料多些，比較合宜。此外，可進食山瑞燉杞子、黑木耳煮甲魚等養陰食品。如果胃口不佳，只能用龜板、鱉甲、龍骨、牡蠣，煲成茶飲。但骨蒸是不易治癒的症候，食養品不甚奏效，必須延醫治療以保健康。
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