冀連梅談：中國人應該這樣用藥 作者：冀連梅

　　安全用藥要掌握的7個注意事項
　　
　　有研究表明，40% 左右的人有過吃錯藥的經歷，有時吃錯藥并不是因為醫生開錯了或者買錯了藥品，往往是因為患者自己疏忽大意了。僅2012 年一年的時間，我在工作中就接觸到了很多用藥錯誤的事例。在此，我總結了大家在用藥之前一定要留心注意的7 個問題。
　　
　　第一，注意區分顏色、形狀、大小相同或相似的藥片。有一次，我正在值夜班，一個病人打電話過來，說剛剛錯把撲爾敏片當成潑尼松片，誤服了12 片，問怎么辦。撲爾敏每片4 毫克，12 片就是48 毫克，而撲爾敏的最大劑量每天不超過24 毫克，這是很危險的，于是我建議她立刻看急診。國產的撲爾敏和潑尼松都是白色小圓藥片，不注意區分很容易搞混。所以，服藥之前一定要認真核對藥品包裝上的藥名和劑量，同時不要讓藥片離開原包裝，以便輔助確認藥名。
　　
　　第二，不同濃度的同一種藥，注意區分服藥劑量。曾經有位媽媽把泰諾林的滴劑誤認成混懸劑，按混懸劑的劑量給寶寶服用，導致寶寶用藥過量，不得不送急診觀察。混懸劑的藥物濃度是32 毫克/ 毫升，而滴劑是100 毫克/ 毫升。各位家長要特別注意藥物濃度。2012 年6 月，美國食品藥物管理局要求泰諾林生產商將這兩種濃度統一成32 毫克/ 毫升，此后美國市場上就只賣一種濃度的泰諾林了。出于用藥安全的考慮，我們醫院從2012 年起也只賣一種濃度的泰諾林了。但目前中國的醫院和藥房里仍然還有兩種濃度的泰諾林出售，家長們給寶寶喂藥前一定要認真核對劑量。
　　
　　第三，由專人負責給寶寶服藥。有時候，用錯劑量還和多人喂藥有關。一次，一位老太太氣喘吁吁地來到藥房問我：咋辦？”
　　
　　“我外孫藥吃多了，原來，前天這位老太太來藥房拿藥時，對怎么給外孫吃藥聽得很明白，當時藥師怕她忘了還給她手寫了一份服用藥物的說明。她回到家后，給寶寶喂了藥就外出了，寶寶的外公看到藥，以為寶寶還沒吃，就又喂了寶寶一次。所幸重復給藥沒達到中毒劑量。在此提醒所有家長，一定要固定由一名家人負責給寶寶服藥，以避免重復給藥造成過量中毒。
　　
　　第四，多種藥物同時使用時，要仔細核對藥品名和用法。有位醫生給一個寶寶開了布地奈德和沙丁胺醇的溶液讓寶寶霧化治療。布地奈德需要每12 小時使用一次，沙丁胺醇需要每4 小時使用一次。寶寶媽媽錯把布地奈德當成了沙丁胺醇，于是布地奈德每4 小時霧化一次，而沙丁胺醇則每12 小時才霧化一次，用了一天才發現錯了。結果導致寶寶使用布地奈德過量，而沙丁胺醇的藥量又用得不足。所以提醒大家在用藥之前一定要仔細核對藥品名和用法，尤其是多種藥物同時使用時。