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冀連梅談:中國人應該這樣用藥 作者:冀連梅

科學使用抗生素原則3 :足劑量足療程

[日期:2018-05-15] 來源:網路轉載  作者:eric
  科學使用抗生素原則3 :足劑量足療程
  
  不需要用抗生素時堅決不濫用,但真正需要抗生素時,一定要足劑量足療程地規范使用,這個道理歐美發達國家的老百姓多數都懂。我在美國藥房工作期間,每次給病人發抗生素的時候,除了在口頭上和病人強調這一點外,還會隨藥發給病人一份文字版的用藥指導,那上面除了介紹這個藥是做什么用的、有什么不良反應和注意事項外,還特別強調:即使吃抗生素后癥狀有所好轉,也不要提前停藥,更不能隨意減量,一定要把醫生開的抗生素全部吃完。這個道理咱中國老百姓知道的就不多了,甚至不少醫生在這個問題上也稀里糊涂。我接觸的多數病人對抗生素的正確使用沒有明確概念,有病就隨便吃兩顆“消消炎”,稍好一點就停藥。他們不知道這樣的行為與濫用抗生素沒有分別,同樣是在培養超級細菌!為什么這么說呢?
  
  專業一點講,細菌對抗生素產生耐藥的過程在醫學上叫作“壓力抵抗”,即在環境壓力下(如使用抗生素的環境下)含有耐藥性基因的細菌可以生存。如果使用抗生素的劑量不夠完全抑制它的生長的話,它就會在這種壓力下變得更強大,如果只是短期抑制了但還沒能把這些細菌全部剿殺就過早停用抗生素,相當于給它們留下機會復活,從而導致原來的抗生素對它不再有作用。因此一旦你必須使用抗生素治療疾病,就要遵照醫囑,按療程足劑量地將藥用完,將細菌的“部隊”全部殲滅,不留殘余,這樣它們就沒有能力反彈,也就沒有機會進化成更加強大的超級細菌了。


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