佟彤說誤診 作者：佟彤

　　早期流產不應保胎
　　
　　有一個誤區，很多女性懷孕之后就拒絕婦科檢查，甚至包括可能碰到肚子的所有檢查，總覺得一查就會把孩子碰掉了。其實，只要是好孩子，正常的檢查是不會流掉的。你想想，醫生怎么也不會選擇一種會引起流產的檢查方式呀！如果真是被查掉了，只能說明孩子的質量不好，不應該保。
　　
　　如果出現早期流產就說明孩子有問題，就不應該保胎。早期流產，是指胚胎或胎兒在20周以前，或胎兒體重在500克以下，在未使用人工方法的前提下就從母體排出。70%以上的自然流產都是由于受精卵的基因缺陷或胚胎畸形引起的，多數異常胎兒會自行夭折，無論怎樣保胎也無濟于事。這種流產所流出的病態胚胎很難成活，即使有少數胚胎能“幸運”地發育為成熟胎兒并正常分娩，也將是畸形兒、低能兒或有其他遺傳病的患兒。因此，流產盡管對孕婦的身體有損害，但在這種情況下，流產并不是一件壞事，而是一種優勝劣汰的自然優生法。
　　
　　第五是婦科檢查，可以避免上面那樣的故事發生。
　　
　　這些檢查非常簡單，只要花半天時間，幾乎所有醫院的婦產科都可以做。這個病人肯定是沒做正規的產前檢查，也沒和醫生很好溝通。有的時候，醫生或者是醫生家屬雖然是“近水樓臺”卻不能“先得月”，就是因為太熟悉了，在檢查和治療時會隨意地違反規程。
　　
　　有個享受國家津貼的著名中醫專家，一直覺得咽東西的時候不舒服，堵得慌，但是始終沒當回事，后來連邊兒上的同事都說他消瘦得厲害才去檢查，一查已經是食道癌晚期。老專家也后悔，他說，要是他的病人跟他說這個癥狀，他肯定要讓人家去做個食道造影。他是個很負責的醫生，如果病人沒去做，他肯定會生氣，也因此很多病人被他救了下來，但是到他自己就放松了，僅僅是因為“懶得做”，就把早就有癥狀的癌癥耽誤了。
　　
　　如何判斷應保胎還是應流產
　　
　　如果出現先兆流產的現象，判斷保胎還是流產的關鍵是看問題出在哪里。比如因為母親以前的月經不調導致的流產，就可以保胎。一般多見于那些月經提前、經期延長的女性。這種人孕激素水平低下，一旦懷孕，孕酮水平更顯得不足，因此可造成母體對胚胎的免疫排斥，容易發生流產。因此，孕前應調整月經周期，使其恢復到正常狀態，為胚胎著床、發育做好充分的準備。再比如，如果是子宮內膜炎或宮腔粘連的患者，她們大多數有多次人流史，人流造成了對子宮的傷害。在胚胎發育初期，需要通過細小的樹根狀絨毛組織從母體汲取營養。子宮內膜炎或宮腔粘連就像土地出了問題，種子的生長環境就會貧瘠，胚胎就會死亡，自然流產就會隨之發生。因此，未生育的女性一定要采取適合的避孕措施，避免反復流產，如果已發生子宮內膜炎或宮腔粘連，應先治愈再懷孕，預防自然流產。