1.首選鈣離子拮抗劑：適用於各類高血壓，長期服用還有預防老年癡呆的作用，使用後可能出現輕微踝部水腫症狀，與利尿劑合用可以消退。
2.主張選用血管緊張素轉換酶抑制劑：特別適用於高血壓合併心衰、糖尿病、慢性腎功能不全者，有條件也可選用血管緊張素 受體拮抗劑，但有乾咳的不良反應。腎動脈狹窄和高血鉀者禁用，使用過程中也需要經常檢查腎功能和血鉀。
3.輔助使用利尿劑：主要適用於老年單純收縮期高血壓、心功能不全者，但不主張大劑量使用，以免造成電解質紊亂。有痛風的患者不要使用。
4.慎用 -受體阻滯劑：高血壓合併心動過速、意向性震顫、偏頭痛者在醫生指導下使用，應從小劑量開始服用，並且應避免驟然停藥。病態竇房結綜合症、房室傳導阻滯、嚴重心衰、糖尿病、哮喘患者禁用，血脂異常者最好不用。
5.不要首選利捨平，尤其是未使用過其他降壓藥的情況下。
