1.第二代磺酰尿類口服降血糖藥物：格列奎酮和格列波尿等，降糖作用溫和，尤其適用於老年糖尿病，並可用於輕度腎功能不良者。肥胖者慎用。宜在飯前半小時服用。
2.慎用雙胍類降血糖藥物：易引發老年人乳酸性酸中毒，不宜使用。
3. -葡萄糖甘酶抑制劑：阿卡波糖(拜糖平)適用於單純控制飲食療效差、偏胖的，尤其是餐後血糖高的糖尿病。但有腹脹、肛門排氣多的不良反應，可將藥與第一口飯同時吞入，即可減輕。
糖尿病患者慎用藥品
1.保泰松及水楊酸類、磺胺類、四環素類藥物：保泰松可延長磺酰尿類降血糖藥物的生物半衰期，水楊酸類藥物可增強其降血糖作用，從而促發低血糖反應。磺胺類、四環素類有類似作用，應慎用。
2.利尿劑：利尿劑可引起高血糖、高尿酸、高膽固醇和低血鉀，糖尿病伴有高血壓患者不宜大量使用。
3. -受體阻滯劑：可引起糖及脂質代謝紊亂，心功能差的患者易發生心功能不全，有竇性心動過緩、房室傳導阻滯及糖尿病下肢動脈阻塞性病變者禁用。
4.糖皮質激素：可升高血糖，降低胰島素和磺酰尿類藥物的降血糖作用，應慎用。
5.他汀類降脂藥物：嚴重糖尿病患者服用，容易發生致命性腦卒中，應禁用。
