“凡十一髒,取決於膽也。”
——《黃帝內經素問·劉節藏象論》
為什麼中醫有“凡十一髒,取決於膽也”的說法呢?是不是說五髒加六腑,一共是一個內髒都要聽從膽的號令,以“膽”馬首是瞻呢?
並不是這樣的。心為君主之官,為五髒六腑之大主,地位穩固而不可動搖。摘除了膽囊,人還可以正常生活,但摘了心試試看?
觀點 一,一年之始論。正如我們一直強調的,天人合一是中醫的兩大特點之一,也是其理論基石。《素問·六節藏象論》講得正是天、地、人三才相應的規律。並指出 “天”的規律是:五運相襲,周而復始,如環無端。所以,當黃帝問“藏象何如?”時,岐伯回答:“心者,通於夏氣;肺者,通於秋;腎者,通於冬氣;肝者,通 於春氣……。”也就是說自然界一年的變化時春、夏、秋、冬,再到春,如此周而復始循環不息,而人體“小自然”與大自然相對應的就是心—夏、肺—秋、腎— 冬、肝—春,正所謂一年之計在於春,肝和膽都屬木(這個在前面的表格中已有顯示),皆通於春氣。所以,岐伯最後說出了“凡十一髒(心、肺、腎、肝、脾、 胃、大腸、小腸、三焦、膀胱、膽),取決於膽也”的千古名句。也就是說這句話其實表明的是“膽→肝→春→一年之始→取決於膽”的關系。
觀點 二,陰陽平衡論。中醫以“中”為本,也就是講究陰陽平衡。《生氣通天論》和《六節藏象論》都有寫“自古通天者,生之本,本於陰陽。”就是說人的生命活動是 以陰陽平衡為根本的,而陰陽兩者之中則以陽為主導。由此推之,人之所以生病就是陰陽不平衡,特別以陰重為多。正如《生氣通天論》中說:“陽氣者,若天與 日,失其所,則折壽而不彰”,把陽氣比作太陽,可見陽氣對人體的重要性。陽主升,陰主降。縱觀一天十二個時辰(二十四個小時)之中,陽氣的升發又是從子時 (23:00~1:00)開始的,而子時正是足少陽膽經氣血充盛之時,故而說:凡十一髒,取決於膽也。即“子時→膽→陽氣升發→取決於膽”的關系。故現代 一些中醫認為,子時睡覺可養肝膽。




