2.實按灸。是指將點燃的艾條(通常用有藥艾條)隔布或綿紙數層，緊按在穴位上施灸，使熱氣透入皮肉，待火滅熱減後，再重新點火按灸，每穴可按灸幾次至幾十次。常用於風濕痺症。實按灸分太乙神針灸和雷火神針灸兩種。
１太乙神針灸，就是用前面所述的艾絨裡加十一味中藥製成的太乙神針，點燃太乙神針後，用七層棉布包裹著艾火，緊按在穴位上，稍停留1∼2分鐘。如感覺過熱可提起等熱減再灸。
２雷火神針灸，用前面所述的加八味中藥製成的雷火神針，灸法同太乙神針。
(三)溫針灸
溫針灸是針刺與艾灸相結合的一種方法。即在留針過程中，將艾絨搓團捻裹於針柄上點燃，通過針體將熱力傳入穴位。每次燃燒棗核大艾團1∼3團即可。本法具有溫通經脈、行氣活血的作用。適用於寒盛濕重、經絡壅滯之證，如關節痺痛、肌膚不仁等。
溫針 灸的操作方法如下：先取長度在1.5寸以上的毫針，刺入穴位得氣後，在留針過程中，於針柄上或裹以純艾絨的艾團，或取約2厘米長的艾條段，套在針柄之上， 無論是艾團還是艾條段，均應距皮膚2∼3厘米，然後從其下端點燃施灸。在燃燒過程中，如患者覺得灼燙難忍，可在該穴處置一硬紙片，以稍減火力。每次如用艾 團，可灸3∼4壯，艾條段則只需1∼2壯。近年，還採用帽狀艾炷行溫針灸。帽狀艾炷的主要成分為艾葉炭，類似無煙灸條，其長度為2厘米，直徑1厘米，一端 有小孔，點燃後可插於針柄上，燃燒時間為30分鐘。因其外形像小帽，可戴於毫針上，故又稱帽炷灸。帽炷溫針灸，既無煙，不會污染空氣，同時作用時間又長， 是一種較為理想的溫針灸法。
(四)溫灸器灸
溫灸器，又名灸療器，是一種專門用於施灸的器具。它是一種特製的金屬圓筒，外形分筒體和持柄兩部分。筒體上下各有數個小孔，小孔可以通風出煙，下孔用以傳導溫熱。內部另有小筒一個，可放置艾絨或藥物燃燒。
用溫灸器施灸的方法叫溫灸器灸。施灸時，可置艾絨或藥物於溫灸器內，點燃後，將溫灸器的蓋子扣好，然後置灸器於應灸之處，或作來回溫熨，使溫熱傳至體內，有調和氣血、溫散寒邪的作用。一般人皆可使用，對小兒及畏懼灸治者最為適宜。
