第五章 背部的艾灸保健穴
背部 是人體重要的保健部位。背部中線沿脊椎有督脈通過，督脈兩側為足太陽膀胱經，足太陽膀胱經上有許多與臟腑相關的腧穴，對人體臟腑的保健和疾病的防治十分重 要。大椎穴和風門穴是治療外感疾病的要穴，身柱穴是對小孩非常好的一個強身保健穴，而命門穴則是一個溫補腎陽很有效的穴位。經常艾灸背部的保健穴，可以促 進背部及臟腑氣血流暢，不但能消除腰背疼痛，還可以預防和治療外感疾病。
陽經之匯——大椎穴
大椎穴是人體諸陽之匯，是人體所有陽經交匯的一大要穴。大椎穴是背部督脈上的一個穴位，督脈就在我們的後背正中線上，大椎穴就在第7頸椎的棘突下。怎樣找到第7頸椎呢?我們低頭時，頸部平肩的位置有一個高骨就是第7頸椎。第7頸椎下面的凹陷就是大椎穴了(圖5-1)。
大椎穴在現代常被用於治療感冒、瘧疾、頸椎病、痤瘡、小兒舞蹈病等。配曲池穴、列缺穴、風門穴，主治感冒;配後溪穴、間使穴，主治瘧疾。
對於大椎穴，我們可以用艾條做溫和灸。患者可以是坐著或者趴著。如果讓患者坐著，然後讓他低頭，可能會很累，這時不妨讓他坐在桌子前，趴在桌子上;或者直接讓他趴在床上。灸大椎時我們也可以用灸架來固定艾條，當然，要時常問問患者燙不燙，注意隨時調節艾條的熱度。
在大 椎穴我們也可以用隔姜灸，切一片姜，然後用針在上面扎幾個眼，把薑片放在患者的大椎穴上面，再拿一個艾炷放在薑片上面點燃做艾灸。灸一個艾炷叫一壯，一般 不要灸太多壯。平時做大椎的保健灸，一次灸三壯就可以了，三壯的熱力就比較強了。如果是較年輕的人，長得又比較結實，我們給他灸一壯就可以了。因為大椎是 諸陽之會，如果患者不是陽虛體質的話，這個穴位一定不要灸多了，灸多了容易上火。如果患者本身沒有什麼毛病，只是作為保健灸的話，灸的時間更要稍微短一 些。一般來說，灸三壯左右是最常見的，到底灸幾壯，還是要根據患者個人的身體狀況來決定。做大椎穴的艾灸之前，我們最好先辨證一下患者的體質，是否是熱性 體質，一般舌質很紅，脈跳快而有力，但形體偏瘦，脾氣急躁之人屬於熱性體質，熱性體質的人一般不要做艾灸或少做艾灸為好。
祛除風邪的好穴——風門穴
風門 穴也是背部的一個腧穴，在第2胸椎棘突下旁開1.5寸的位置，因為它是膀胱經上的腧穴，所以左右各有一個。我們找風門穴時，可以先找到大椎穴，從大椎穴往 下一個凹陷是第1胸椎棘突下，再往下摸一個凹陷就是第2胸椎棘突下了。旁開1.5寸怎麼找呢?肩胛骨的內緣到脊柱(也就是人體後正中線)的距離是3寸，取 3寸這條線的中點就是1.5寸了，這裡就是我們要找的風門穴(圖5-1)。
灸風門穴可以治療一些外感風邪的疾病，比如傷風、咳嗽、發熱、頭痛、脖子僵硬、胸背痛等。我們灸風門穴時最好用兩個孔的艾條架，這樣兩邊的風門穴就都同時灸到了，當然讓家人幫忙拿著艾條灸也是可以的。我們還可以用下面帶不粘膠的這種小艾炷來灸，一邊貼一個就可以了。
兒童的強身要穴——身柱穴
身柱穴是督脈上的一個穴位，在我們後背的正中線上，第3胸椎棘突下的凹陷中，約與兩側肩胛骨內緣的高點相平。找穴時，可以從大椎穴往下摸，大椎穴往下第三個凹陷就是身柱穴(圖5-1)。
身柱穴可以治療感冒、哮喘、夜尿症、肩膀僵硬等病症，但它更多的是用在孩子身上，用來治療小兒夜啼、抽風、幼兒體質虛弱。從臨床上講，身柱穴是對孩子非常好的一個強身保健穴。常給孩子灸身柱穴的話，孩子就能夠不感冒，長得也壯實。
給孩 子艾灸的時候要特別注意，太小的孩子還不會說話，而且很好動，我們可以等他睡著的時候再給他艾灸。如果是大一點的孩子，在做艾灸前要跟他講好，讓他不要亂 動，艾條的燃燒端距離孩子的皮膚不要太近，比大人的要更遠一點。艾灸身柱穴時，最好是我們的一隻手輕放在孩子的身柱穴附近，這樣可以感知艾灸時皮膚的溫 度;當孩子亂動時，我們要趕快拿開艾條，以防燒傷孩子的皮膚。
身柱穴也可用隔姜灸，但隔姜灸在我們成年人用得比較多，常見的一些脊柱疾病可以用這個穴位來治療。
溫陽健腎穴——命門穴
一聽命門穴這個名字，就能感覺到它是個很重要的穴位。上面講的幾個穴位大多在頸椎、胸椎的位置，命門這個穴就在腰椎了，它在第2腰椎棘突下。有人可能會問第 2腰椎怎麼找，可以先去找髂脊，也就是我們所說的胯骨。找腰椎附近的穴位時最好讓患者趴在床上，這樣會很放鬆，也會很容易找到胯骨。和胯骨平行的腰椎是第 4腰椎，我們從第4腰椎往上數兩個棘突，找到第2棘突下的凹陷就是命門穴了(圖5-1)。
命門穴也是一個很重要的溫腎陽的穴位，灸法可以用來治療
一些後背發涼、手腳發涼和腰酸腿寒這類有陽虛症狀的疾病。命門穴所在的位置是比較平的，所以這個穴位適合用灸盒灸。當然，我們也可以在命門穴用隔姜灸。
