5.如何煎藥?
湯藥是最原始的治病方式，同時也是最有效的治病方式，湯藥治病，可以根據每個病人的不同表現，靈活加減，使藥物與病情相一致，達到最佳的治療效果。煎藥也很重要，許多患者及家屬詢問怎麼煎藥，在這裡作統一的解答。
(1)煎藥器具。最好用陶瓷器皿中的砂鍋、砂罐。因其化學性質穩定，不易與藥物成分發生化學反應，並且導熱均勻，保暖性能好。其次可用白色搪瓷器皿或不銹 鋼鍋。煎藥忌用鐵、銅、鋁等金屬器具，因金屬元素容易與藥液中的中藥成分發生化學反應，可能使療效降低，甚至產生毒副作用。
(2)煎藥用水。古時曾用長流水、井水、雨水、泉水、米泔水等煎煮，現在多以自來水、井水、蒸餾水等煎煮，但煎藥用水必須無異味、潔淨澄清，含礦物質及雜質少。一般來說，凡人們在生活上可作飲用的水都可用來煎煮中藥。
(3)加水多少。按理論推算，加水量應為飲片吸水量、煎煮過程中蒸發量及煎煮後所需藥液量的總和。雖然實際操作時加水很難做到十分精確，但至少應根據飲片 質地疏密、吸水性能及煎煮時間長短確定加水多少。一般用水量為將飲片適當加壓後，液面淹沒飲片約2厘米為宜。質地堅硬、粘稠、或需久煎的藥物加水量可比一 般藥物略多;質地疏鬆、或有效成分容易揮發、煎煮時間較短的藥物，則加水液面淹沒藥物即可。
(4)煎前浸泡。中藥飲片煎前浸泡既有利於有效成分的充分溶出，又可縮短煎煮時間，避免因煎煮時間過長，導致部分有效成分耗損、破壞過多。多數藥物宜用冷 水浸泡，一般藥物可浸泡20分鐘∼30分鐘，以種子、果實為主的藥物可浸泡1小時。夏天氣溫高，浸泡時間不宜過長，以免腐敗變質。
(5)煎煮火候及時間。一般藥宜先武火後文火，即未沸前用大火，沸後用小火保持微沸狀態，以免藥汁溢出或過快熬干。解表藥及其它芳香藥物，一般用武火迅速 煮沸，改用文火維持10分鐘∼15分鐘左右即可。有效成分不易煎出的礦物類、骨角類、貝殼類、甲殼類藥及補益藥，一般宜文火久煎，使有效成分充分溶出。
(6)湯劑煎減後應搾渣取汁。因為一般藥物加水煎煮後都會吸附一定藥液。其次藥液中的有效成分可能被藥渣再吸附。如藥渣不經壓搾取汁就拋棄，會造成有效成 分損失。尤其是一些遇高熱有效成分容易損失而不宜久煎或煎兩次的藥物，藥渣中所含有效成分所佔比例會更大，搾渣取汁的意義就更大。
(7)煎煮次數。一般來說，一劑藥可煎三次，最少應煎兩次。因為煎藥時藥物有效成分首先會溶解在進入藥材組織的水液中，然後再擴散到藥材外部的水液中。到 藥材內外溶液的濃度達到平衡時，因滲透壓平衡，有效成分就不再溶出了。這時，只有將藥液濾出，重新加水煎煮，有效成分才能繼續溶出。為了充分利用藥材，避 免浪費，一劑藥最好煎煮兩次或三次。第一次煎出的藥液150毫升，第二次也為150毫升，兩次煎出的藥液混勻，分次服用。
湯藥 的好處很明顯，主要體現在以下三個方面：第一，醫師根據病人的具體病情開中藥，使中藥與病情能最佳符合，從而達到最佳的治療效果，就像裁縫量體裁衣一樣。 第二，藥物的用量和用多少味藥都可以靈活調節，只要患者病情發生變化，湯藥的處方也可以及時跟著變化。第三，湯藥通過煎煮，有效成分最多，如果是中成藥或 者中藥注射液，在製作過程中有些有效成分損失掉了。因此，對於腫瘤患者，建議最好服用湯藥，以服用湯藥為基礎，配合使用中成藥或者中藥注射液治療。
