1.手術治療是首選
癌症的治療方法眾多，各種治療方法均有自己的優點和缺點，對於患者和家屬，應該瞭解這些治療方法，從而在醫生的指導下，根據患者的具體情況，選擇最適合患者的治療方式，從而使患者受益最大化。
手 術，這個大家比較熟悉，就是把腫瘤切除。手術的效果主要取決於亞臨床轉移灶的有無、多少。如果沒有亞臨床轉移灶，那麼術後就不會復發，腫瘤也就治癒了。亞 臨床轉移灶的多少主要取決於發現腫瘤的早晚，越早發現腫瘤，腫瘤越小，沒有亞臨床轉移灶的可能性就越大。所以，一旦確診為惡性腫瘤，就要考慮是否還有外科 手術的機會，如果能夠手術治療，就應該積極、早期進行手術治療。越早期發現腫瘤，越早期進行手術治療，患者生存率就越高。
手術 是一種局部治療方式，如果癌症轉移了，癌細胞跑到血液中了，手術就無能為力了。所以手術早期切除有望治癒腫瘤，術後復發意味著手術的失敗，術後復發的概率 取決於亞臨床轉移灶的情況以及術後繼續治療的情況。臨床中不能過度相信手術的功能，認為手術是萬能的，以為手術把腫瘤切除了，病就好了，其實這是一種誤 解，手術治療應該和其它治療結合起來，才能達到最佳的效果。下面就來介紹手術的種類。關於腫瘤的手術，一般分為以下三種：
(1)根治手術：就是腫瘤處於早期，將原發腫瘤及其浸潤的組織與轉移的區域淋巴結作整塊的切除，無任何可察覺的腫瘤組織殘留，最關鍵的是刀口切緣無腫瘤， 換句話講就是要做到切除癌瘤標本的各個斷端沒有腫瘤細胞殘留，這就是臨床上病理報告常見的斷端未見癌瘤浸潤，用符號表示為R0。
刀口 切緣檢查很重要，就是檢查被切下的腫瘤組織各個刀口切面的情況，在顯微鏡下觀察有沒有癌細胞殘留。如果刀口切緣有癌細胞殘留，就意味著身體內一定還有殘留 的癌細胞，一定還有亞臨床轉移灶;如果刀口切緣沒有癌細胞殘留，並不能說明身體內就一定沒有癌細胞。臨床中有的人腫瘤切除術後刀口切緣檢查沒有發現癌細 胞，過一段時間還是復發了。刀口切緣檢查一般分為三種情況，一是肉眼觀察沒有發現腫瘤而顯微鏡下觀察也沒有發現癌細胞，用R0表示;二是肉眼觀察沒有發現 腫瘤但是顯微鏡下觀察卻發現了癌細胞，用R1表示;三是肉眼觀察發現腫瘤而且顯微鏡下觀察也發現了癌細胞，用R2表示。可以看出，如果刀口切緣檢查為R2 的話，就意味著已經不是根治術了。如果刀口切緣檢查為R1的話，就意味著復發的風險很大，術後應該積極治療。
(2)姑息手術：姑息性切除就是切除腫瘤緩解症狀，並不能治癒腫瘤，這一點家屬要明確。比如晚期胃腸道腫瘤已經失去了行根治性手術的機會，但為了解除胃腸 道梗阻症狀而進行手術，就是切除梗阻的部分，將上下腸道再接起來。姑息手術與根治性手術相比，姑息手術是不能治癒腫瘤的，主要目的是緩解症狀;而根治性手 術的目的是治癒腫瘤，但是存在術後復發的風險。
(3)重建與康復手術：手術切除腫瘤後需對組織進行修補，進行組織的重建，改善病人的外形及功能。應用較多的有頭頸部腫瘤、乳腺腫瘤、關節和骨腫瘤、軟組 織腫瘤等。重建與康復手術的主要目的是使受損的外形與功能得到改善，提高患者的生活質量。比如乳腺癌術後的乳房重建，保留女性曲線美的外觀;脊柱腫瘤手術 後進行脊柱的穩定性重建和術後康復;喉癌切除後進行新喉的重建與康復，保證發音、飲食等重要功能。
雖然 手術後患者往往感覺效果明顯，但是手術只是腫瘤治療中的一種方法而已，腫瘤是一種全身性疾病。如果根治術後不繼續進行治療，則復發風險就較高;如果僅行姑 息性手術切除，不行其它的治療，則患者的生命就不會延長;如果行重建與康復手術，患者功能得到改善，但是腫瘤還會繼續生長，還需要進行抗腫瘤治療。曾遇到 一個胰腺癌患者，手術做得很漂亮，是一個知名專家做的，術後患者以為已經治好了，也就沒有重視。後來很快就出現了腹痛、納差、消瘦等，來醫院內科檢查，體 內腫瘤亢盛，經過內科積極治療，但還是很快就死亡了，從手術到死亡也就大約6個月左右。因此，手術並不是萬能的，應該正確看待手術的功能，不要過度誇大手 術的作用。
