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中醫藥全程抗腫瘤:辨證施治的中西醫結合抗癌  作者:黃衍強 吳孝雄 黃飛

第一部份:第四章 中醫抗腫瘤大法(2)

[日期:2012-11-15] 來源:網路轉載  作者:黃衍強 吳孝雄 黃飛

  4.局部治療與全身治療相結合

  什麼 是局部治療?我們想像一下,把腫瘤看成是城堡中的敵人,同時城堡周圍有許多敵人的小據點,身體內腫瘤周圍的微小病灶就猶如城堡周圍的小據點。局部治療就是 使用導彈,直接把城堡中看得見的敵人消滅,速度快,效果明顯,給敵人以重創。但是也有不足,就是不能清除城堡周圍的那些小據點,也就是腫瘤周圍的微小病灶 通過局部治療很難奏效。特別是對於已經遠處轉移的腫瘤,局部治療就更不能徹底清除腫瘤。X刀放療、伽瑪刀放療、放射性粒子植入、高強度聚焦超聲、低溫冷凍 治療、微波/射頻治療等都是局部治療。因為腫瘤是一種全身性疾病,所以這些治療不可能把腫瘤細胞徹底殺滅。

  這些 局部治療方式猶如發射導彈直接消滅城堡內的敵人,但是微小轉移病灶就無能為力,所以不能徹底清除腫瘤。臨床中很多腫瘤患者做了伽瑪刀放療後,症狀明顯緩 解,就以為沒事了,以為把腫瘤治好了,不重視全身治療。不久症狀再次出現,腫瘤再次長大,還想去做伽瑪刀放療,還沒有想到全身治療的重要性。還有個肝癌患 者,腫瘤較大,失去了手術機會,醫生建議行伽瑪刀治療控制腫瘤,家屬詢問,伽瑪刀能夠根治腫瘤嗎?其實,這是一個常識問題,伽瑪刀屬於局部治療方式,當然 不能根治腫瘤,也說明了家屬對於腫瘤常識的缺乏。

  全身 治療的思路主要體現在兩個方面,一個方面就是藥物通過血液迴圈,到達全身各個部位,無論腫瘤跑到哪裡,都可以去殺滅腫瘤細胞,最典型的就是全身靜脈化療, 也就是我們常說的打化療。對於已經發生的轉移性腫瘤、白血病、淋巴瘤等,化療就是主要治療方式。化療也有不足,損傷人體正常細胞,很多人不能耐受化療毒 性。此外,化療也不能徹底消滅腫瘤細胞。另一方面就是中醫藥的治療,主要是調節身體的大環境,清除腫瘤生長的溫床,補充人體正氣,祛除體內的腫瘤病邪,恢 複身體陰陽平衡。

  大多 數惡性腫瘤的病灶發生在人體的某個部位,所以人們往往偏重於對腫瘤的局部治療。但是,中醫認為,人體是一個有機的整體,人體的各組織、臟腑、器官在結構上 不可分割、相互聯繫,功能上相互為用、相互協調,病理上則相互影響。人體每一種組織,每一個器官都是機體不可分割的部分,與整體有密不可分的聯繫,局部的 病變不是孤立存在的,往往是整體臟腑、經絡、氣血的病理變化在局部的表現,所以腫瘤雖發生在局部,但它的形成、發展與全身氣血、陰陽、臟腑、經絡的失調息 息相關。

  同時,人體與自然環境、社會環境也是一個統一的整體,環境的一切變化,如氣溫有冷有熱,氣候有燥有濕,地域有高有低等,都會影響人體的生理病理改變。現代醫學的腫瘤流行病學統計也證實了這一點。

  掌握 局部與整體相結合的治療原則,是中醫學治療疾病的精髓。腫瘤的治療也應掌握這一原則。如上所述,腫瘤的發生,是機體在某些內外因素的作用下,某個環節的平 衡失調,導致了全身的病理生理變化,實際上它是全身性疾病在局部的表現,所以在治療時,不僅僅要注重局部腫瘤灶的控制和消滅,還應該時刻注意患者全身陰陽 氣血的盛衰,臟腑經絡的虛實,邪正雙方的強弱,精神情緒的好壞,飲食起居的乖適,來辨證、遣方、用藥,調整陰陽之間、氣血之間、臟腑之間、虛實之間的平 衡,達到正氣勝過邪氣,機體抵抗腫瘤的治療目的。

  5.治標與治本相結合

  中醫 治療疾病,一般遵循“治病必求其本”的原則,就是針對疾病發生的根本病因、發病的原理來處方用藥,而不是“頭痛醫頭,腳痛醫腳”。標和本是相對而言的。邪 正雙方,正氣是本,邪氣是標;病因和症狀,病因是本,症狀是標;疾病先後,原發病是本,繼發病是標等等。對於腫瘤病來說,患者的機體狀況是本,腫瘤的原發 灶是本,而出現的症狀、併發症是標,腫瘤轉移灶也是標。治病求本就是抓住主要矛盾來治療,比如控制和消除腫瘤原發病變,消除內外致病因數,調整已經失調的 臟腑氣血功能,等等。

  在腫 瘤病的發展過程中,常常出現各種症狀和併發症,比如出血、發熱、感染、脫水、胸腹腔積液、嘔吐、腹瀉、疼痛、咳嗽等。有的甚至危及病人的生命,如胃癌病人 大量出血不止,腸癌病人消化道梗阻。這些症狀和併發症急迫時,應該刻不容緩地對症治療,這就是中醫常說的“急則治其標”。治標的方法西醫效果好,比如腫瘤 引起的膽道梗阻性黃疸,可以通過胰膽管造影放支架解除黃疸;惡性腸梗阻可以通過手術把梗阻部分切除;惡性胸腹水可以直接放胸腹水緩解症狀;癌性疼痛直接使 用三階梯藥物止痛治療。

  大多 數腫瘤是本病、標症錯綜複雜,不可分割。本病不除,標症難去,因此在病症緩和的時候不要忘記治本,即“緩者治其本”。但是如果標症不治,常常加重本病。所 以治療時大多採用標本兼顧,標症緩和時治本輔佐以治標,標症急時以治標為主。當急症緩解以後,立即繼續圖治根本。

  人體 沒有熱量不行,熱量不足,中醫叫做陽虛,需要補充熱量,這在上面“扶正”的內容中已經講過。如果熱量過分亢進就成了熱毒,打個形象的比喻,就像一個不流動 的水灣,夏天溫度高就容易有大量的蒼蠅和蚊子。如果用殺蟲劑噴灑,可以達到消滅蚊蟲的效果(西醫的放化療也有類似的作用),但環境並沒有因此改變,所以, 過一段時間還會出現蒼蠅蚊子。只有秋天或冬天因溫度的下降,環境不適於蚊子和蒼蠅生長的時候,它才會自然消失,這是自然界的普通現象。

  當疾 病發生在人體上的時候,我們按照中醫的診斷公式“脈、舌、症”,則會出現脈滑數,舌質紅,舌苔黃厚,口腔潰瘍,咽喉疼痛,大便乾燥等發熱症狀。一般選用黃 芩、黃連、黃柏、梔子等苦寒瀉熱的藥物,隨著溫度的降低,熱度的排泄,病因消除了,腫瘤細胞自然得到控制,這是治病求本的方法。

  腫瘤 就是腫大的瘤子,“瘤”者留也。為什麼會在一個或多個地方形成腫瘤呢?原因是多方面的,氣血不流通是根本原因。從因果關係上講,有因就有果。佛學上講“因 果報應”,聯繫到人體疾病的發生也是非常有道理的,身體虛弱氣血不足時會出現“氣虛血瘀”,而身體健壯的人經常生氣或暴怒也會造成“氣滯血瘀”,但其治療 方法卻是截然不同的。前者需要補氣活血,以補達到“通”的效果;後者需要行氣活血,用“行”的手段來達到“通”的目的。這是治病求本的方法。

  再以 上面不流動的臭水灣為例說明活血化瘀的作用。如果將臭水灣的兩端開口與外界水源相通變成流動的水,那麼“流水不腐”、“水至清則無魚”的環境就來了。試想 一下:水清得連魚都沒有了,還會孳生蒼蠅和蚊子嗎?當氣虛血瘀、氣滯血瘀得到糾正,氣血運行暢通無阻的時候,血液中含氧量高,血液流速加快,腫瘤細胞的生 存環境被清除了,腫瘤就會得到控制甚至縮小,從而起到防癌治癌的作用,這也是治病求本的方法。

  6.藥療與食療相結合

  藥療 與食療並舉,常可提高療效,中醫有“藥食同源”的說法。祖國醫學認為藥物與食物關係密切,但是藥物和食物在促進和保持人體健康方面還是有一定區別的。在大 病初愈、人體正氣還沒有恢復到正常狀態時,以食療為主以助康復。我國自古以來就有“藥補不如食補”的說法,這就是指在養生、預防疾病及康復中“食補”有明 顯的優勢,是有深刻的科學道理的。

  但 是,在疾病的治療方面,藥物的主要作用是治療疾病,食物治療疾病的作用較弱。目前,許多藥膳經營商抓住人們“有病亂投醫”的心理,擅自誇大食物的功效,甚 至吹噓藥膳包治百病,為害甚烈。實際上,藥膳絕對不能替代藥物治療,藥物是治療疾病的,見效快,重在治病,食物多用於養身防病,見效慢,重在預防、配合藥 療和康復。“食療不如藥療”,講的就是這個意思。

  腫瘤是全身性疾病、慢性病、頑固性疾病,即使手術切除後也容易復發,所以單純食療的效果是不夠的。對於腫瘤患者,一定要正確看待食療的作用和地位,堅持以藥療為主,同時配合食療,以加強藥療的作用。

  合理 食療,就是在服用藥食時應在中醫辨證論治的原則下,選用對證的食物,發揮食療的作用。如肺癌患者同為咳嗽,風寒咳嗽用蔥白粥;陰虛燥熱咳嗽用百合銀杏粥; 而風熱咳嗽則用貝母桑葉梨汁。只有掌握了正確的診斷,才能達到藥食的防病治病、強身益壽之目的。凡是氣虛的,當用補氣的藥食,如山藥;凡是血虛的,當用補 血的藥食,如紅棗。作為輔助治療,使藥療與食療相互補充,相互輔佐。例如胃癌患者,若證屬胃寒者,宜服良附粥;證屬胃陰虛者,宜服玉石梅楂飲。

  很多 腫瘤患者對需不需要忌口很關心,如認為某些食物如海貨、蟹、雞為發物,會引起腫瘤復發而不敢吃,還有的患者不敢吃有營養的食物,認為腫瘤細胞會吸收這些營 養生長得更快。這些觀點都是不正確的。至少在目前為止,還沒有充足的證據說明吃了某些食物,會使腫瘤復發,相反如果腫瘤患者對某些食物忌口,會使得機體缺 乏某種營養而對病情不利。所以說,腫瘤患者熟悉自己的病情和體質後,在日常飲食中,做到適合自己吃的食物可以多吃點,不適合自己吃的食物少吃點或是不吃, 其他的食物按照正常人的飲食即可。

  下面舉幾個日常生活中被認為是“發物”的例子來說明這個問題。

  首先說海貨,忌海貨沒有根據,因為很多的海貨如海帶、海藻可以軟堅散結,能消散體內的腫瘤,不但沒有壞處,還對腫瘤有治療作用。其他如海馬、海參、海蜇都是不可多得的營養品,對提高機體免疫力和抗病能力都有幫助。

  雞為大補元氣,對久病而元氣虧虛的腫瘤患者最為適宜。《神農本草經》說雞肉無毒,經常吃也不傷人,還可以延年益壽。但是雞肉性熱,熱毒熾盛的人要少吃,雞較油膩,消化不良的人也要少吃。

  螃蟹味道鮮美,可以刺激食欲,對經過放療化療後食欲不振的腫瘤患者可謂是佳餚美味。但是螃蟹破血,瘀血的人適合吃,出血的人就不適合吃,螃蟹性寒涼,體內有熱的人適合吃,體內有寒的人就不適合吃。

  因此,每一種食物都是兩方面的,有好的一面也有不好的一面,需要根據每個人的體質的差異和病情的不同來確定是否適合食用。



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