第四章 中醫抗腫瘤大法
1.中醫與西醫相結合
患腫 瘤，是患者的不幸，更是家庭的災難!我們知道，尋求最快、最好的治療方法是患者和家屬最大的渴求。患者在依偱正規的西醫放化療的同時，想不想知道還有第二 條路可以走?兩條腿走路總比一條腿走路更快些、更穩些。我們應該讓患者知道，至少在目前，中西醫結合治療腫瘤是醫生和患者的最佳選擇，忽視任何一方都將後 悔莫及。
臨床 中常見到很多病人只接受單純的西醫治療，不知道中醫還可以治療腫瘤。在西醫的門診中，經常有腫瘤患者詢問醫師，可不可以服用中藥治療?常得到的回答是，不 建議使用中醫治療，吃那麼多幹嘛，不要相信中醫，中藥對肝臟有毒等等。面對西醫師的這些回答，患者當然也就不考慮使用中藥治療。其實，患者還應該去看看中 醫師，聽聽中醫師的看法。
還有一些腫瘤患者，多次使用西醫放化療或者介入治療之後，病情沒有好轉反而加重，痛苦逐漸加深，腫瘤逐漸變大，胸腹水逐漸顯現，家庭經濟日益困難等等，在服用中藥治療之後感覺較好，症狀有明顯改善，於是很相信中醫，堅決拒絕西醫放化療，要求單純使用中醫藥治療。
面對 上面兩種情況，我們認為腫瘤是一種全身性疾病，腫瘤是一種慢性疾病，腫瘤是一種頑固性疾病，中醫與西醫各有優勢，中西醫結合治療是目前腫瘤患者的最佳選 擇。要根據腫瘤早、中、晚期的不同，根據每個患者的臨床表現，制定不同的中西醫結合治療方案，使病情得到最有效的控制，使患者最大程度受益。
例如：崔森，男，68歲，家住北京海澱區，1999年1月患急性白血病(M2型)，1999年1月至2000年1月在北京304醫院化療了12次。2001年4月開始服中藥治療，維持正常血象，加大化療的間隔。
2002年4月記者採訪了崔森先生，下面是採訪筆錄。
記問：您服用中藥已有7個月了，總體效果怎樣?
崔答：總體情況很好。綜合地看，中西醫治療各自的療效很好，但很難量化，說西醫、中醫的作用各占多少比例不好講，但確實都有效，西醫化療殺死了壞細胞，中藥扶正增強了抵抗力，兩者都不可缺少。
服用中藥對我還有一個明顯的療效：延長了化療的間隔期。我上次做完化療的時間是今年的1月20日，到現在(4月20日)已經3個月了還沒做，患病3年多來這是最長的一次間隔。化療晚做、少做，身體就少受傷害啊!(2002年供稿，應本人要求用化名)
放化 療後仍然需要使用中醫藥治療，許多腫瘤患者對經過放化療後需要服用中醫藥鞏固療效表示不理解，認為放化療已經殺滅了體內的腫瘤細胞，再服用中藥多此一舉。 因為所有的道理都是相通的，比如軍隊在攻佔前方陣地時，先用裝甲部隊打過去，將前方夷為平地，這是攻打陣地，攻下之後需要守住陣地，這時就需要步兵來發揮 作用，這就是步坦協同作戰理論。
清代 著名醫家徐靈胎曾說過：“用藥如用兵”。我們在臨床中為疾病制定治療方案就如同在戰場上制定作戰計畫，運籌帷幄方能決勝千里。針對腫瘤這種病情漫長而又複 雜多變的疾病更應該如此。患病初期，瘤體較大，病情嚴重，刻不容緩，需要用放療、化療或是手術的方式來速戰速決，等到病情緩解或穩定後，迅速改變作戰方 案，轉攻為守，以守為攻，這時中醫藥就能發揮他獨有的特長，提高人體免疫力，徹底剷除殘餘勢力，防止死灰復燃。
現代 醫學已證明再好的化療藥也不可能完全殺滅腫瘤細胞而達到斬草除根的效果，即便治療後完全緩解時體內也會有一定數量的腫瘤細胞，這些腫瘤細胞只能依靠人體自 身的免疫力來徹底清除。中醫中藥不會速效，但能長效，某些速效藥如激素等是以損傷人體寶貴的免疫力來獲得臨時的數字改善和症狀減輕，停藥後會復發，實在得 不償失。而中醫藥是在提高人體免疫力的情況下來減輕症狀和改善數字，作用來得實實在在，病情改善後很少會再復發，這就是中醫藥能夠守住陣地最主要的原因。
2.辨病與辨證相結合
辨病是指西醫診斷，也就是說患者尋求中醫治療時，要有明確的西醫診斷。好多患者或者腰痛，或者黃疸等，沒有西醫的明確診斷，就直接去尋求中醫治療，後來發現是腫瘤，從而失去了中西醫結合治療的最佳時機。因此，西醫辨病顯得很重要。
我們 遇到的一個患者，因雙大腿疼痛及腰痛入院。患者有坐骨神經痛病史，間斷服用止痛藥物及外貼膏藥。之後出現雙大腿前側疼痛，以脹痛為主，遇熱有緩解，下午及 夜間加重，影響雙下肢活動和睡眠。近來疼痛範圍增大，以腰部為主，活動時加重，伴口幹、喜熱飲及小便稍感不暢，無其它明顯不適。服用甲鈷胺片、洛索洛芬鈉 片等藥物及行針灸治療，效果不理想。由於患者疼痛範圍增大，程度加重，因此就應該行西醫檢查而明確疼痛原因，也就是先進行西醫辨病。
這個 時候就一定要警惕患者的疼痛不再單純是坐骨神經痛了，一定要考慮是腫瘤引起的疼痛，於是我們繼續探尋引起疼痛的原因。患者先後在門診行腰椎、胸部影像學檢 查及全身骨掃描提示：全身多發性骨質破壞，腰椎壓縮性骨折，雙肺多發結節。這個時候疾病就進一步明朗了，是腫瘤的骨轉移引起疼痛，此時還有肺轉移，那麼原 發灶在哪裡呢?這給我們提出了新的挑戰。入院後查甲狀腺超聲顯示右側甲狀腺內多發實性結節。經與CT室醫師聯繫，行CT引導下肺腫物穿刺術。術後病理結果 考慮為甲狀腺濾泡癌轉移。這個時候謎底已經揭露，原發灶被我們及時找到。
在西 醫的辨病過程中，千萬不要忽視腫瘤的存在，很多腫瘤患者的症狀並不典型，因此應該要時刻警惕。臨床中遇到一個患者，有痔瘡出血病史，後來發現出血增多，大 便細軟，當時沒有注意，以為是痔瘡加重，按照痔瘡治療效果不好，於是進行肛門直腸指檢發現直腸腫物，最後確診為直腸癌。直腸癌常見表現也為出血，患者有痔 瘡出血病史，因此以為直腸癌的出血就是痔瘡出血。出血是腫瘤的常見表現，腫瘤侵犯血管，導致血管破損而出血，支氣管肺癌可以出現咯痰增多並帶有血塊;結直 腸癌可以出現粘液血便;腎癌、膀胱癌可以出現無痛性血尿;胃癌、肝癌可以出現嘔血。肝癌破裂可以直接引起腹腔內大出血，病情危重，可以引起失血性休克。
另 外，患者在就醫時一定要如實告訴醫生自己的症狀，特別是腫塊、出血等。例如一知識女性，進行性消瘦半年。常規詢問病史後，醫生懷疑可能有潛在腫瘤病灶，反 複詢問患者是否有慢性失血病情，患者均予以否認。醫生只能按照常規從頭到腳，各個系統逐一排查，尋找病灶。其實患者近半年每次與愛人同房時，都伴有陰道接 觸性出血，只是難以啟口，隱瞞了這一病情，卻讓宮頸癌的診斷推遲了近2個月。
辨 病，就是作出明確的現代醫學的診斷，包括明確腫瘤發生的解剖部位、病理性質、惡性程度，病屬早、中、晚哪一期，有無擴散，浸潤擴散的範圍，有無併發症等 等。現代腫瘤醫學的不斷進步，已闡明每一種腫瘤都有其各自的發生發展規律，所以正確的診斷對於判斷腫瘤的發生、發展、預後，從而施以正確的治療是必不可少 的。
中醫 治療疾病的基本原則是“辨證施治”，就是運用中醫學的理論，通過望、聞、問、切四診的方法，對病人在疾病發展過程中所出現的證候，舌苔脈象，通過審證求 因，辨明所屬的類型、性質。比如，根據八綱辨證的理論，辨明病證是屬寒還是屬熱，屬表還是屬裡，屬虛還是屬實，屬陰還是屬陽。根據臟腑辨證的理論，辨明疾 病在哪一髒，哪一腑。根據氣血津液辨證理論，辨明病證是屬氣分還是血分等等。辨證是中醫治療腫瘤疾病的基礎，只有準確地辨明證型，施以相對應的治法，才能 收到治療腫瘤的良好療效。
