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中醫藥全程抗腫瘤:辨證施治的中西醫結合抗癌  作者:黃衍強 吳孝雄 黃飛

第一部份:第三章 中醫如何診斷腫瘤?(2)

[日期:2012-11-15] 來源:網路轉載  作者:黃衍強 吳孝雄 黃飛

  金代 名醫李杲,字東垣,出身於富豪之門。其性謹慎,潔身自愛,不去娛樂場所,不隨便開玩笑。一次,朋友秘密商議,讓妓女們去調戲他。有個妓女牽扯了他的衣服, 他當眾大怒,脫衣而燒之。其母因病臥床不起,請鄉里眾醫醫治。用遍諸藥,無濟於事,臨終不知何病。有感於母親病亡以及蒼天百姓的苦難,李杲乃捐一千兩金子 而拜師於當時的名醫——張元素,盡得其傳。

  例如宣德侯的妻子,得了崩漏的病,眾醫治療無效果。李東垣給她切脈後,用紙將她的症狀全部寫了出來,一共有四十多種。給她用藥治療後,第二天症狀就減少了二十四種;一共治療五六日,病就徹底好了。

  劉完 素,金代河間人,是名聲顯赫的醫家。他打破一般醫家不問醫理、墨守成規的世俗習慣,精心研究《黃帝內經》中關於熱病的論述,結合自己的臨床實踐,提出使用 寒涼藥物來治療當時橫行肆虐的傳染性熱病的主張,結果療效驚人。他以高明的醫術聞名於世,到晚年時,金代的皇帝三次徵召他去朝庭做官,但他三辭不就,被皇 帝賜號為「高尚先生」。

  例如 金熙宗時,右丞相韓企先患病,服眾醫近百劑藥後,病勢有增無減,只得懸榜尋醫。劉河間當時才二十歲,正在京城購置藥品,欣然前去揭榜。經過按脈察色後說: 「是否有身熱、心煩、口渴、頭暈、少氣、多汗之症?」韓閉眼而微微點頭。劉河間又說:「一定有噁心洩瀉、胸悶納呆、倦怠身重。」「對,對。」韓丞相回答, 這時睜眼打量了一下劉完素的模樣,並向他索求處方。劉完素思索片刻舉筆處方:滑石六兩,甘草一兩,共研細末,並訴之服法,聲稱三劑便能見效。韓丞相照服三 劑,果然小便通而洩瀉止,不禁感慨萬分。處方簡單、效果顯著。這個方劑後來被稱為「六一散」,非常有名。

  中醫經典古籍記載有「望而知之謂之神,聞而知之謂之聖,問而知之謂之工,切而知之謂之巧。」可見四種診法對於中醫治療疾病是相當有效的。

  3.如何識別正氣不足?

  中醫的正氣不足具體為氣虛、血虛、陰虛和陽虛四種形式。

  1,氣虛的診斷

  臨床中經常有患者或家屬詢問能否服用人參?因為大家都知道,人參是補藥,而且也很名貴。

  人參 性平偏溫,能大補元氣,入肺脾心腎四條經脈,為補氣第一要藥。宜文火另煎分次兌服。在臨床中應用人參時,一定是患者要有氣虛證的表現,這樣才能藥與證相對 應,才是合理用藥。如果不是氣虛而應用人參,就會使人體的氣過多,中醫有「氣有餘便是火」,就是說「氣」多了就會化火,也就是人參吃多了會上火。所以中醫 講究平衡,氣少了不行,不能維持和激發人體的生命活動,氣多了也不行,也不利於身體的健康。

  需要 注意的是,這裡講的「氣」和中醫的 「正氣」是不同的,「正氣」往往是和「邪氣」相對而言的。中醫學把整個機體的生命功能和抗病能力,稱作「正氣」,正氣不足,一般是指虛證,就是氣虛、血 虛、陰虛、陽虛等,所以氣虛是正氣不足的一種。中醫把致病物質或因素,稱作「邪氣」,或「有形實邪」。邪氣導致我們生病,常見的腫瘤病邪有熱邪、寒邪、濕 邪、痰飲、瘀血等。中醫抗腫瘤治療的基本原則就是扶持正氣,祛除邪氣,簡稱為「扶正祛邪」。

  氣是生命不息的發動機,時時刻刻激發和推動著我們生命活動的正常進行。

  心的 氣稱為「心氣」,脾的氣稱為「脾氣」,肺的氣稱為「肺氣」,肝的氣稱為「肝氣」,腎的氣稱為「腎氣」,這些合稱為「五臟之氣」。它們功能各不相同,共同維 持人體生命活動。在氣的生成過程中,脾胃的運化功能尤為重要,運化就是消化和吸收的意思。脾胃運化功能的強弱直接影響著氣的生成,故「脾胃為氣血化生之 源」。

  氣既然這麼重要,那麼我們怎麼識別氣虛呢?根據《中醫虛證參考標準》(1986年5月修訂):1神疲乏力。2少氣或懶言。3自汗。4舌胖或有齒印。5脈虛無力。同時具備以上任意三項就可以診斷為「氣虛證」。

  程某,女,53歲,山東濱州市人。初診:2006年5月22日。

  患者 因「下腹疼痛2月餘,加重1周」於2005年12月就診於當地醫院,腹部彩超示:下腹部實性包塊,大小約9.6厘米×6.3厘米×8.7厘米。行「子宮+ 雙附件+闊韌帶+直腸陷窩減滅術」。術後病理為卵巢顆粒細胞瘤。術後化療4個療程。2006年4月21日複查時發現腫瘤復發。因化療副作用大,未能繼續化 療。聽病友介紹,來我院就診。症見:氣短,倦怠,乏力,面黃,不欲飲食,大小便正常,舌暗淡,苔薄白,脈弦細無力。

  中醫 辨治經過:該患者從表面上看是因化療所致的「脾氣虛」,主要包括:氣短、倦怠、乏力、面黃、不欲飲食、脈細無力,但從舌苔脈象上來看,該患者應屬「虛實夾 雜」,主要包括:脈弦,舌暗淡。組方如下:1、散結通膠囊。2、祛痰消癌方:黨參、白朮、雲苓、砂仁、苡米仁、山藥、陳皮、當歸、黃芪、炙甘草、白花蛇舌 草、狗尾松、龍葵、半枝蓮。

  二診:2007年6月6日。複查彩超:實性佔位3.0厘米×2.7厘米×3.6厘米,藥物續服。

  三診:2008年4月27日。複查彩超:實性佔位2.8厘米×2.9厘米×3.8厘米,藥物續服。

  回訪:2009年9月5日。服藥後,整體效果好。現仍正常服藥中,數次複查腹部彩超,實性佔位無明顯變化。

  該患者屬術後復發,治療難度非常大。但是,通過中醫藥準確的辨證論治,現已帶瘤生存3年餘。

  許多 脾胃虛弱、氣血不足的腫瘤患者發現自己舌頭兩邊凸凹不平,問我們為什麼,我們說舌頭好比是自行車的輪胎,如果車胎沒有氣或氣少了就會幹癟,騎車的時候要費 很大力氣,這時候都知道要先給自行車打氣,打完氣再騎就很輕鬆。中醫學上這種舌頭叫做齒痕舌,又稱齒印舌,是因脾氣虛或脾陽虛導致水濕不化,舌體胖大,在 口腔中被牙齒壓過而留下的痕跡。

  我們 知道脾胃為後天之本,氣血生化之源,在人體中具有重要地位,故治療應首先補脾益氣或溫補脾陽,用補氣或補陽的方法把凸凹不平的舌體充實起來,人的氣血充 足,五臟六腑自然就能行使各自的職責,從而提高了自身免疫力和抗病能力。這就如同給乾癟的車胎打氣一樣,打氣之後自行車就能正常行使了。這個「理論」流傳 較廣,以致後來患者發現舌體凸凹不平的時候都知道該「打氣」了,有的患者反映病情時直接說成「我車胎沒有氣了」。

  氣虛的食療方面,根據《食療藥膳》載:

  氣虛 體質的人身體免疫能力和抵抗疾病的能力明顯低於身體健康的人,往往少氣懶言、語聲低微、乏力疲倦、常出虛汗,動則更甚,可見舌淡苔白、脈虛弱等。對於氣虛 體質者,可以通過飲食的方法進行調養。一般來說,應選擇補氣的食品,如小米、粳米、糯米、莜麥、扁豆、菜花、胡蘿蔔、香菇、豆腐、馬鈴薯、紅薯、牛肉、兔 肉、豬肚、雞肉、雞蛋、鰱魚、黃魚、比目魚等。這些食物有很好的健脾益氣的作用。

  值得一提的是,山藥是益氣抗癌之佳品。山藥味甘甜,性平和,以益氣作用為主,兼有滋陰作用,入脾、肺、腎三條經脈。《神農本草經》載:「主傷中補虛,除寒熱邪氣,補中益氣力,長肌肉,久服耳目聰明。」因此,適宜於久服。

  氣虛的藥物治療方面,常用的補氣藥物有:人參、黨參、黃芪、白朮、大棗等,這些藥物需要在中醫師的指導下服用。

  臨床中很多患者及家屬詢問能否服用冬蟲夏草?



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