六、醫學教育
《黃帝內經》畢竟是醫學著作,所以在教育思想方面雖廣泛涉及相關學科,但仍以醫學教育為主。
1.有教無類和言傳身教
「有教無類」是《論語》裡的話,是說不挑選對像地進行教育。對醫學教育而言,這個思想適用於普及教育,也就是對任何人都應該進行有關醫學知識的教育。《素問》第一篇「上古天真論」說:「上古聖人之教下也,皆謂之虛邪賊風,避之有時……」下,指一般民眾。謂之,即語之,告訴他們。虛邪,引起生病的各種因素。全句是說:古代的偉大醫學家,對所有民眾都要進行教育,告訴他們要根據時令節氣的特點,注意防範和避免邪氣侵犯,以保持身體健康。既然對任何人都這樣教育,當然就不必挑選教育對象,那不正符合孔夫子的「有教無類」了嗎?
不過,「上古天真論」的這句話,在隋代楊上善編著的《黃帝內經太素》(上)中,卻略有不同。由於楊上善比王冰的年代要早,所以他的書在研究《內經》方面有重要的參考價值。
《黃帝內經太素》是這樣記載的:
「上古聖人之教也,下皆為之,虛邪賊風,避之有時……」
為之,倣傚做之,或說學習而用之。聖人凡有所教,一般民眾都能實行。這是為什麼?楊上善解釋道:上古時代的聖人,教導人們去做的事,必須以身作則,自己先做到了。這就叫無言之教,而無言之教勝於有言之教。所以,民眾們都能效仿聖人的行為,注意養生防病。
身教勝於言教,古代和今天都是一個道理!
2.得其人乃傳
對於專業醫學生的挑選,《黃帝內經》是十分嚴肅而認真的。「天覆地載,萬物悉備,莫貴於人」,「君王眾庶,盡欲全形」(《素問?寶命全形論》)。眾庶,庶民、老百姓。正是因為天地之間人為最貴,無論君王還是百姓都希望有一個健康的身體,所以敬畏生命,關注健康,祛病延年,是對醫生職業的最高要求。《素問? 靈蘭秘典論》所說的「精光大道,大聖之業」,把醫學在社會分工中的地位,推向至高。
醫學是仁慈的事業,人們把寶貴的生命,托付給醫生,而醫生必須具有「大慈惻隱之心」,解救民眾疾苦的信念,才能學到至真至貴的醫理與技術,才能正確地施用於社會和每位病人。因而對於接班人的選擇要慎之又慎,《素問?金匱真言論》說:「非其人勿教,非其真勿授」。不具備做醫生品德和才智的人,不能教給他。凡是傳授的醫學知識,必須是精湛的道理和有效的技術。
同樣,《靈樞?官能》也說:「得其人乃傳,非其人勿言」。醫學人才挑選不易,遇到可教之材,定要不遺餘力教給他(她)最寶貴的醫學知識。但若不是學醫的適合人選,便不能傳授,哪怕是自己的子孫,如果不成器,也不能傳給他。為了不使自己掌握的醫學精華失傳,可以寫成著作保存下來。這正是《靈樞?病傳》所說:
「可著於竹帛,不可傳於子孫。」
3.成為良醫五步走
《黃帝內經》關於學習醫學的方法,也有不少論述。如「雜學」,即與醫學有關的社會、天文、哲學等,必須涉及,又如「授物類比」,即與相關事物對比的方法,可以加深記憶和理解。
《素問?著至教論》說道:「黃帝坐明堂,召雷公而問曰:子知醫之道乎?雷公對曰:誦而未能解,解而未能別,別而未能明,明而未能彰。」誦、解、別、明、彰,是學醫的五個步驟。誦讀、背誦經典是第一步,理解經旨是第二步,辨別相近似而實際不同的內容是第三步,心中明朗而融會貫通為第四步,學以致用彰顯功效是第五步。五步環環相扣,是成為良醫的必由之路。
4.因材施教
人才選定後,醫學生們的素質與個性互不相同,還應根據每個人的特點,而傳授適宜的技能,以發揮他們各自的專長。《靈樞?官能》說:
「各得其人,任之其能,故能明其事」,「目明者,可以視色。聰耳者,可使聽音。捷疾辭語者,可使傳論語。徐而安靜,手巧而心審諦者,可使行針艾……兼諸方。緩節筋柔而心和調者,可使導引行氣……各得其能,方乃可行,其名乃彰」。
根據醫學生的體質、性格以及語言行為習慣,在職業群體中適當分工,揚長避短,各展所能,才有利於醫學事業,也利於培養出著名的醫學專家。例如耳聰目明的,可培養成有診斷專長的;言語快捷而清晰的,培養成醫藥信息交流專家;安靜而細心手巧的,可培養成針灸和用藥的專科醫生;身體柔韌性好又心性平和的,可培養成氣功、導引專家。
《黃帝內經》包含廣泛的古代多學科知識,除上述幾個方面外,還有社會、民俗、數學、物理、時間、生物等方面,近年有專門著作,從19個方面對《黃帝內經》涉及的知識進行過分析和研究。




