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吃的真相2:健康科普暢銷書《吃的真相》續篇  作者:雲無心

第四章 入口前需爭議 要不要補鈣?(1)

[日期:2011-03-26] 來源:本站原創  作者:雲無心
  要不要補鈣?
  
  補充很多的鈣並沒有廣告中所鼓吹的那些「功能」——那種「腰酸背痛腿抽筋」服了某某鈣就活蹦亂跳的廣告,如果在美國的話是違法的。
  
  記得有段時間,電視裡每天都有一個老太太反覆出現,說自己曾經渾身上下都是病,舉手投足一律會導致病發,但自從吃了「××鈣」之後,就完全好了,就連年輕人有難度的動作做起來都輕鬆自如。總而言之,通過保健品廠商的努力,如今不管是剛出生的嬰兒還是朝氣蓬勃的少年,更不用說龍鍾老者,補鈣都被認同為「健康」的同義詞了。
  
  鈣,真的有那麼神奇嗎?我們,到底要不要補鈣呢?
  
  那些鈣的美麗傳說
  
  在人體所需的各種礦物質中,鈣大概是被研究得最廣泛的了。毫無疑問,鈣對於人體的正常生理活動是必需的。肌肉收縮、血管擴張收縮、激素和酶的分泌以及神經信號傳導,都與鈣的作用有關。不過,賣鈣片的人往往還會宣稱補鈣有這樣那樣的「神效」,也總能找到一些「科學研究」來支持他們的說法。雖然很多說法確實來自於一些科學論文,但科學論文的結果往往不是「能」或者「不能」那樣的黑白分明。下面,我們簡單介紹一下權威機構——比如美國NIH的膳食補充劑辦公室、世界衛生組織(WHO)和聯合國糧農組織(FAO)聯合專家組——對於傳說中的那些鈣的功能的總結和評價。
  
  鈣是骨骼的主要組成成分,鈣的總量在青少年時期一直增加,到30歲左右達到頂峰,之後流失速度開始增加,這會導致骨質疏鬆。有許多研究結果表明,人體攝入足夠的鈣和維生素D有助於減輕骨質疏鬆。不過這只是影響骨質疏鬆的一個方面,人們的總體食譜會讓這種影響變得非常複雜。WHO和FAO聯合專家組專門指出過「鈣的悖論」:在發達國家,鈣的攝入量普遍高,但是骨折發生率卻比鈣攝入量低的發展中國家要高!一些地區,比如香港,伴隨著發達程度增高,骨折發生率也逐漸增高。這個悖論目前沒有令人信服的解釋。一種可能的解釋是發達地區的蛋白質攝入量高,而高蛋白尤其是高的動物蛋白影響了鈣的平衡和吸收。不過,美國FDA還是認為,鈣和維生素D對於骨骼健康以及減輕骨質疏鬆有積極作用。
  
  有一些研究認為鈣有助於降低血壓,而另一些研究則認為不能。許多降血壓的研究結果是基於含鈣的礦物質以及纖維素高和脂肪低的素食食譜,到底是鈣的作用還是其他食物成分的作用也就說不清楚。還有一些研究顯示補鈣能夠減少結腸癌的風險,但是也有其他的研究顯示不能。鈣與前列腺癌的關係更是讓人一頭霧水,有研究結果顯示補鈣可以降低風險的,有顯示沒有這一作用的,還有顯示增加風險的——不管商人們想宣稱什麼,都可以找到「科學證據」。鈣與腎結石的研究也很有趣,一項長達7年的研究結果是更年期後的婦女每天補充1000毫克鈣和400單位維生素D會增加風險;但馬上又有一項研究說,如果攝入的鈣是來自食物,卻又有利於降低這種風險。
  
  總的來說,鈣和維生素D有利於骨骼健康是比較公認的結果——當然也有科學家認為這種關係很微弱。
  
  到底需要多少鈣
  
  不管上面所說那些補鈣功能是真是假——因為現在的科學數據還不足以作出明確一致的結論,人體需要一定量的鈣是沒有疑問的。問題在於,需要多少?
  
  目前的鈣需求推薦量是從人體每天從汗液、尿液等途徑損失的鈣量加上考慮鈣的吸收效率估算出來的。歐美國家的推薦標準是青少年每天1300毫克,成年人每天1000毫克,而老年人則是1200毫克。不過,WHO和FAO聯合專家組指出這個標準是基於歐美人群的,並不一定適用於其他地方。鈣的需求量受多種因素的影響,在骨折高發的人群中,應該每天攝入400∼500毫克以上的鈣來減輕骨質疏鬆,但對於骨折發生率低的地方則沒有推薦。相比於歐美,亞洲人的骨折發生率就比較低。
  
  如果要直接回答「我們到底需要多少鈣」的話,答案是對於以植物性食物為主的中國人,還缺乏確切的科學數據。


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