在問診下，得知病人適逢暑假，多日熬夜晚睡，加上情感上重大壓力，除此沒有其他值得注意的病史。觀察病患頭頂，發現有多處圓形掉髮、發紅無自覺的斑塊。初步診斷為簇狀圓禿(Alopecia areata)，也抽了血檢驗，包括梅毒血清、愛滋病毒、血清鋅濃度及甲狀腺功能檢測等。

回診時，由於檢驗都正常，因此安撫病患要多放鬆，告知可能是壓力過大造成。不過病人對於醫師的解釋和年紀輕輕就禿頭．．．

頭髮可說是人類有別於其他動物的特徵之一， 即使是靈長類動物中也只有人類有明顯的『頂上一撮毛』。因此頭髮以及髮型在社會及文化上被賦予了非常重要的意義。

由於頭髮的生長與掉落受到許多內在以及外來因素的影響，加上頭髮複雜的構造與生理，一般民眾若注意到有不正常掉髮或禿髮的情形，宜儘速尋求皮膚科專科醫師的協助。

什麼是銻？非體內的必需元素，身體遭受銻污染後，一年內可經由頭髮檢測出來。

在哪可找到銻？銻是製造電池、玻璃、陶瓷器、油漆、半導體、合金製造、橡膠、紡織、染料必需的重金屬。許多東西味了防火，有噴上一層三氧化锑，例如沙發、窗簾、地毯，又例如寶特瓶的製作也需要銻，德國學者研究發現，寶特瓶當容器，會釋放銻，但寶特瓶含銻量很低，距離造成人體傷害的標準，有很大差距。

許多藥物會干擾毛髮的生長週期而造成掉髮，然通常在停藥後是可回復的。藥物經由兩種形式影響毛髮生長期的毛囊：
(1)在快速分裂的基質細胞誘導有絲分裂突然停止（生長期期掉髮）
(2) 加速毛囊早期進入休止期（休止期掉髮）。

生長期掉髮通常發生於投藥後數天至數週，禿頭的發生一般是突然且嚴重的，但幾乎是可逆的。

真皮(dermis)大部份是緻密結締組織，它可緩和身體每天受到的壓力及拉力。毛囊 (hair follicle)、皮脂腺(sebaceous gland)與汗腺(sweat gland)自表皮生長入真皮之中。

皮脂線是由位在真皮內的小型囊狀構造物所組成，包含一群特化的表皮細胞且常與毛囊連接在一起，其所含之細胞合成脂肪性顆粒堆聚於細胞質內，使得細胞逐漸地脹大最後迸裂。

有些人偶爾拔分叉頭髮，或拔捲曲頭髮，應該還好，但讀者拔到頭髮已出現一元硬幣大小面積的稀疏，有可能接近「拔毛癖」。 拔毛癖常出現在焦慮、壓力大，類似強迫行為，嚴重時，需給予百憂解類的選擇性血清素再吸收抑制劑藥物治療。

建議讀者先從心理行為改善，例如，想拔頭髮時，改以洗髮或梳髮取代；面對情緒緊張或壓力時，試著以深呼吸、做體操釋放壓力．．．

油性髮質與掉髮沒有直接關聯的！雄性禿患者頭皮的確會有大量出油的情況，這主要是由於先天的體質或是毛囊內的DHT濃度太高所引起，過高的DHT會刺激皮脂腺分泌過多的油脂，所以頭皮油膩是禿頭掉髮者容易伴隨的頭皮狀況，並不是造成掉髮的主因，這是一般人最容易誤解的迷思。

因為我們常可以在媒體上看到一些健髮機構或商家、專業度不足的記者所傳達給我們這個『倒果為因』的錯誤訊息，未經證實下．．．

調查中顯示，78% 的民眾有掉髮困擾。男性有此困擾的比例更高達九成，女性則近七成，由此顯示對於掉髮的關心，已經沒有所謂的性別之分。當更進一步地詢問是否擔心將來會有掉髮或禿頭的情況，以20-25歲有67.4%的比例為最高，其他不論哪一個年齡層也都有近半數的比例。

何種掉髮現象或徵兆，最常發生在台灣民眾身上？根據調查，掉髮的現象或徵兆最多的是頭頂稀疏，其次是掉髮多、頭皮油、髮線．．．